【主持人】这个从中医的角度，其实刚才您也提到了，跟生活方式的改变，跟社会环境的变化也有关系。

　　您是从事临床工作的，在临床工作过程中，现在冠心病有什么流行趋势呢？

　　王鹂：冠心病不是天生的不良的生活习惯和生活方式密切相关，就是现在的生活方式，刚才安主任也讲了，饮食结构和工作的压力，造成了从青少年儿童时期，高血压冠心病就发生，而且不良的习惯不是在一般的情况形成的，而是从儿童时期和青少年已经养成了。经历了十年、数十年的积累和发展，才造成了这种疾病，在医学上管叫心血管联线，在这十几年的时间里头，实际上我们有机会和有方法打破这种联线，使冠心病不至于这样发生。(2005-9-6 10:17:00)

　　【主持人】好的，通过王主任的介绍和安主任的介绍，也使我们对冠心病发病方面的情况有了更深的了解，大家都知道，疾病是早发现、早治疗是最得好。尤其是冠心病，当发展到晚期的时候随时可能发生猝死的现象，也就是突然的死亡，所以对于冠心病的早期症状，我想是广大朋友比较关心的问题。下面我们就请安主任介绍一下，冠心病都有哪些早期症状？

　　安毅：应该说是比较复杂的，因是因人而宜的，不同年龄段出现冠心病的表现不一样，我们谈症状之前，首先我们跟大家交代一下，冠心病真正的根本发病机制，到底什么原因导致冠心病？我们把原因、病因去除了，应该说在早期预防就完成了。根据不同的病因，能引发出不同的表现形式。应该说冠心病主要讲冠状动脉，大家看到这个标本。冠状动脉是心脏上的动脉，主要给心脏的血管供血，这个发生病变有这么几大病因可以导致冠状动脉出现病变。

　　一般来讲，第一个导致冠状动脉的病变是血脂异常，跟我们的饮食方式有关系。首先生活节奏运动量减少，脑力运动增加，吃很多高热量高营养的饮食，但是释放不出去，运动量较少，这是血脂偏高的主要原因。刚才王主任也讲，这是一个联线，在国外有这方面的研究，在年轻人猝死中，在解剖冠状动脉的时候，发现十八、九岁的年轻人都有脂质条文，在冠状动脉协形成一个板块之前的早期现象，应该说在发达国家十八、九岁的年轻人有脂质条文及已经进入了冠状动脉联线的起动点，有这个启动点，逐渐出现冠状动脉硬化，冠状动脉狭窄，形成这么一个联线。脂质代谢异常在中国是很普遍的现象，特别是中老年人，90%的人出现制止代谢异常，轻度的异常，一些特殊人群。比如病毒量比较多，大量饮酒，生活不规律的人，这些人脂质代谢异常更加明显，年轻人我们经常讲，特别是讲课的时候我们说，我们不但要关注老年人，最主要还是关注儿童，我们现在的儿童饮食结构可能大家没有注意到这点。经常有人说，国外的肯德基、麦当劳是垃圾食品，所谓是垃圾食品，其实这不是危言耸听，在美国的冠心病发病率比中国高，在近十年内，中国迅速超过英、美国家，为什么？就因为我们的饮食有直接的关系，饮食结构的异常主要引起血脂的异常，刚才主持人也讲，我们饮食结构方面，最主要表现在青少年。现在我们很多儿童，肥胖儿童是越来越多，这些儿童的血脂都是超标的。(2005-9-6 10:21:00)

　　【主持人】也就是说冠心病的症状有早期的症状出现了是吗？

　　安毅：是的。我们今天主持这个节目，应该说关注当代人。我感觉这个话题非常非常好，我们不但关注当代人，关注老年人，我们更应该关注未来，关注我们的儿童。现在小孩的肥胖，小孩饮食结构严重不合理，应该说再过十年，我们中国的冠心病发病率预计可能是现在的十倍。现在已经很可怕了，说明现在社会各个年龄段都应该关注血脂异常。(2005-9-6 10:23:00)