2005-09-12 10:02 来源: 本站原创
【主持人】在所有的发展过程当中,我们都有一些干预手段。如果感染乙肝病毒以后,我们可以通过有效的治疗手段,阻止病毒到了肝炎早期,我们可以采取一些措施,阻止它往中、晚期发展。这样一个过程,实际上现在我们医学专家,包括两位都是这方面的专家,也可以说是为很多的乙肝患者,为他们的身体健康也带来了非常多的治疗方案。
王一:我面临的都是一些中,末期病人,在乙肝肝硬化以后,最后往往是在我接触的都是肝硬化的病人和肝癌的病人。到这个阶段了,形势就非常严峻了。我想作为病人来讲,这个心理一定要豁达,一旦生病我们要去面对它。这里面有一个规律,大家不要以为恶性的肿瘤,他肯定会有很严重的症状,不是的。有人讲我肚子不疼,大家知道一旦癌性疼,很明显,再一个出现黄疸,再一个出现腹水,这种情况下到医院来,恐怕是什么办法都没有了。(2005-9-9 10:21:00)
【主持人】我们刚才谈了一些乙肝一般的知识,乙型肝炎要怎么来判断。
丛书英:我首先说,乙肝病毒的传播途径,是通过什么途径传播上的,怎么得上的?许多人都觉得这是个消化道传染病,它是个接触的疾病,所谓它的接触,它的传播途径一个是垂直传播,一个是水平传播。垂直传播就是由母亲,怀胎9个月的时候,在这些时间里面,母亲和胎儿公用一腔热血,在这当中母亲是个有传播的携带者乙肝病毒,在这个过程当中,有可能传播给孩子,这叫垂直传播。不管是母亲传播,还是父亲其他的传播都是垂直传播,水平传播就是出生以后一切接触,乙肝的传播方式它的接触是倾向于接触,包含汗液,血液。这样有可能接触到这些体液的时候,就有机会感染,这就叫做水平传播。当然我们日常生活当中,由于传播的机会可能是因为打针,注射器消毒不严格,还有什么手术,特别是是一些私人诊所。我看电视是上还暴光了一些个体行医的,反复使用一次的注射器,这样的话,会增加许多感染的机会,为此就和滚血球一样,使携带的人口居高一下。这是它的感染途径,它的感染形式,不同的人有不同的形成来表现。在一个免疫,所谓免疫是特乙性的免疫,当免疫状况正常,也是抗人,他感染了乙肝病毒以后,有能力把这个病毒清除掉,产生了抗体。但也有些人,他是个终生携带,就是因为通过母亲的垂直传播,这种机率特别好。都通过基因整合了,从基因上是密不可分的。这个携带者,大家都说我乙肝阳性,实际是个携带者,他也许终生不发病,也许一生当中多次发病。只是它的传染性和病人一样危险。还有就是得病了,发病了,发病的形势有乙型肝炎,也是说免疫状况接近正常,之后是一个极性的乙型肝炎了以后有可能就转阴了。好的也很顺利,这样也就清楚了,但是大部分很遗憾,乙肝病人在早期发现的,毕竟是很好,大部分在发现的时候已经是个慢性肝炎了。应该说这个时机就不早了,当然还有些免疫过剩的,就是老百姓说得肝坏死,也可能产生抗体转阴了,也可能过不来,也死亡了。
感染病毒以后,就可以变为携带者,变为慢肝,不同形式的。(2005-9-9 10:26:00)
【主持人】通过丛书英主任的介绍,让我们有了一个了解和认识,感染了乙肝病毒以后,它的过程和结果有可能是多种多样的,一是未必能够转化成肝癌,第二也未必是治不好,第三是未必能治好,这些结果都是比较矛盾的。刚才谈到了乙型肝炎病程的特点和过程,我想问一下王主任,如果患了乙肝之后,它的病程在不断的加重,向一个比较严重的结果进展,这样一些病人,他们表现方面有什么特点?
王一:乙肝它的表现就是说,得病的时候有可能病人的症状不是很明显,甚至有的人已经发展成肝硬化了,他自己不知道。通过一些体检,通过一些其他的检查,偶尔发现了。
主持人:就是由于我们的肝脏有非常强的代谢性。
丛书英:应该说肝脏是个非常安静的器官。肝脏是不痛不痒,是很安静的,在早期往往是被忽略了,到发现的时候已经是中、晚期了。应该说健康的肝脏,它最后剩余15%还能够正常代谢一个生命的功能。(2005-9-9 10:27:00)
【主持人】我们肝脏的特点,作为一个最老的器官,往往会耽误一些早期发现的机会。一旦出现了这些情况,会有哪些表现?
王一:肝硬化的病人,这里有一张图,我想大家可以看一下。肝硬化的病人,一旦肝脏发生纤维化硬化以后,肝脏的质地就不是这么光滑了,变成乙烯小的结。导致营养都要从境外进入肝脏,身体就要反对从其他的位置走,有很多位置。主要是食道,因为食道的静脉一旦曲张以后,在做钡餐可以看到像蚯蚓一样。我们可以看到,这样的病人,肝脏是缩小的,变成那种结状的,有的老百姓讲,象部分蟾蜍的皮一样,不是光滑的。它的血小板,红细胞都可能会少,血液凝固的机制会受到影响。静脉一曲张,有的人是在吃东西,有的是在生气,就出现了大出血。(2005-9-9 10:30:00)
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