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 市劳动和社会保障局专家作客 为您解答医保新政策(二) 图集

2007-07-12 20:35 来源: 本站原创

 

 

  【主持人】还有一位是6785的观众问,我的户口在外地,孩子打算下学期过来上学,请问孩子的医保在什么地方办理?

  纪恩卿:是这样的,我们对新发生的符合条件的参保居民,包括学籍新迁过来的孩子,户口新建过来的居民,都可以随时参保。像这位观众讲的,孩子的学籍过来之后,就可以在学校里面办理参保登记手续。

  主持人:还有一位手机尾号是5801的朋友问,他说我的孩子刚刚两个月,是教体局集体户,应该怎么样投保?一年投多少保费?

  纪恩卿:这个没有问题,他是集体户口,他可以到他居住地就近的居委会,携带他的户籍登记卡,集体户也有户籍登记卡,和父母的有关身份证件,到就近的居委会办理登记。孩子的保费,跟刚才我们讲的一样,每年每人交40元就可以了。

  姜日进:个人交40元。这个问题我想补充一点。前些日子我们居民医保刚启动的时候,就是刚公布的时候,我们有一家报纸登了一个消息,就是说他发现了我们医保有一个政策空档,什么政策空档呢?就是说新生儿得病以后,因为新生儿报户口,参保要有一个时间,要有一个过程。在这期间,特别是新生儿容易有一些大病,花钱比较多,这个时间在参保之前,按我们的规定,应该是交费的19.7%享受待遇,这些孩子在这部分就掉在空档里面了,提了这么一个问题。实际上对这个问题最近我们也做了研究,下一步会正式下发文件,在这个地方先给大家说说我们怎么解决。我们初步考虑,新生儿在三个月之内办理登记参保的,你前面发生的医疗费可以给予报销,不受交费次额的限制。但是你不能无限期拖延下去,因为现在有的家长给孩子起名要用半年。前两天报纸上登了一个,一对硕士研究生夫妻,半年没有给孩子起好名字。

  主持人:就是抓紧时间起好名字,进行参保,在这期间还是可以的。

  姜日进:如果超过了这个时间,就按照标准来做,前面的费用也不能报销了。

  (2007-7-12 20:09:00)

  【主持人】还有一个问题,有一位9527的观众打电话问,医保报销的条件有什么限制?

  姜日进:居民医保因为报销的范围,比如说“三个目录”应该说和职工医保是基本一致的,就是报销的比例和报销的最高限额比职工医保要低一些,这是在享受待遇方面。另外,还有一点不一致的地方,就是职工医保有个人账户,咱们居民医保没有个人账户。

  主持人:我想请问一下粱科长,您能不能给我们讲一下,不同人群报销的限额是不是不同的?

  粱成礼:几种保险之间比较一下,像职工保险,在一个医疗年度之内,累计可以报销26万。但是居民医保的话,老年成员、重度残疾人还有非从业人员,这三类是最高报销10万元。大学生和少年儿童报销是12万元,额度是有差别的。

  主持人:看来居民医保的保险好像比职工医保要低。能不能衡量一下我们交的钱和享受的待遇?比如说居民医保也交这么些钱,但是享受的额度是这些。职工保险每年也交很多钱?这两者之间哪个合算?

  粱成礼:最低按照社平工资的60%,以社平工资来算,一年的工资是20240,额度是很高的,远远高于居民医保的水平。医疗保险原则是收支平衡。职工水平和待遇水平要相互平衡。

  (2007-7-12 20:10:00)

  【主持人】好的,我们继续来解答,还是比较热的。我们看一下网络这边的情况。李洁,网络那边的情况怎么样?

  李洁:网上的情况仍然比较热,我们集中来回答几个问题。其中有一位网友说,我们在青岛已经居住了14年,而且是想要永久地来居住,孩子都是在青岛长大、读书,我们夫妻都是自由职业者,请问在青岛可以投保吗?孩子在学校可否享受独生子女的政策?

  主持人:粱科长,能不能给解答一下这个问题?

  粱成礼:让姜主任来回答。

  姜日进:这个孩子如果是在青岛上学的话,应该是没有问题。

  主持人:应该没有问题,可以在青投保。

  姜日进:对,如果是独生子女的话,经过计生部门的认证,也可以享受独生子女的待遇。

  主持人:也可以享受。好的,李洁,还有其它的吗?

  李洁:我们再来看一个比较集中的问题,这位姓姜的家长说,我的孩子在潍坊上学,户口在本市,应该怎么来投保?学校说应该在社区,可是社区说应该在学校?网上像这样的问题还是比较集中的。

  姜日进:没太听明白。

  主持人:李洁再重复一下。

  李洁:好的,他的孩子正在上学,学籍是在潍坊,户口是在本市,请问应该怎么样来投保?

  姜日进:是这样的,如果这个孩子属于18岁以下,他可以在街道上通过居委会登记点办理参保,按照学前儿童办理参保,个人交40元。如果他是超过了18岁,原则上应该是属地参保,就应该参加当地的。

  主持人:潍坊地区的。

  姜日进:如果想参加青岛的医保,因为他户籍在这个地方,只能按非从业人员来交费,这个交费就比较高了。

  (2007-7-12 20:14:00)

  

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