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 岛城权威肝病专家作客本网,共聊秋季保肝 图集

2005-09-12 10:02 来源: 本站原创

 

 

  【主持人】陈逸飞就是因为大出血。这是到了肝硬化的地步,再往前走,到了最危险的肝癌。我想问一下王主任,目前就我们的医疗手段,肝癌到底能不能治好?

  王一:我们肝胆外科的,肝、胆,等,临床表现都是不好的。但是这几年有很多的改进,以前是以手术切掉为主要的手段,20年以前在咱们青岛市就开始做肝动脉的介入,起到一定的作用,同时肺转移也能达到一定的疗效。最近又出现一些热疗,比如射频、微波这么一些办法。总的讲,这么一些方法,把它结合起来,比单用一种方法要好,但是大家也知道,有的人可能很灰心,得了肝癌就觉得没有办法治了,但是有很多事例,比如我们有一个职工,他今年是第16年。得了肝癌存活了16年,上海也有一例是17、8年,他们占的比例说,我们大夫在这一块就要做努力。(2005-9-9 10:31:00)

  【主持人】我们看到有关傅彪报道的时候,像他这样做肝移植,也是治疗肝癌的方法,也是属于必须前沿的方法。在平时的临床治疗过程当中,使用的并不是特别普遍。

  王一:我们国家有很多人在得肝硬化的时候,尤其是在肝硬化程度倾向非常不好的时候,要及时地做肝移植的手术,这个时候效果是好的,因为这个时候没有主线恶性肿瘤,往往好多病人在这个时候下不了决心一定要等到最后,实在是没有路可走了,这个时候在下决心,这个时候效果就差。再一个就是治愈肝移植问题上,有很多想法,咱们国内有国内的情况,总的讲,定了很多的标准,从肝癌的角度讲,早期的肝癌效果好一些,晚期差一些。(2005-9-9 10:32:00)

  【主持人】提到疾病的治疗,实际上任何疾病的治疗,都是有一个原则就是早发现、早治疗。那早到什么程度,最好就是要么不得病,要么就是刚刚得病就被发现,这样就需要一个准确的诊断。总而言之,就是说在刚发病时候的治疗,比往后托要好。

  下面我请丛主任介绍以下乙型肝炎诊断方面的知识。

  丛书英:好多人拿着化验单,说我得了乙肝了,但是看着化验单,只是一个携带方案,流行病学资料,首先要看家里面有没有家族乙肝,往往家族型聚集型携带,特别是在中国50%以上的携带者是因为母亲垂直传播。不要看表面很健康,一看化验单说不定就是一个大三阳,周围的工作环境,朋友关系,有没有乙肝病号。再就是临床表现,看看有什么不舒服?这一条并不重要,这些病人都是好好的,能吃、能喝、能工作,他自己认为哪都舒服,没有什么不舒服。

  主持人:这就是说,他自己的一些症状表现方面,如果要是我们在诊断乙型肝炎方面,除了自己的感觉之外,还有没有其他的标准?

  主要是实验室的标准,要查一下病毒的标志物,乙肝病毒简称为HBA,就是查五项,包括表面抗原是不是阳性的,核心抗体是不是阳性的,也就是说通常说大三阳和小三阳。(2005-9-9 10:35:00)

  【主持人】这是一个主要的诊断依据。

  丛书英:另外还要看看,肝功能是不是异常的,是不是正在发作,就能够判断出,是个携带者,还是个病人,是个病人,是个急肝,还是个慢肝。

  主持人:在乙型肝炎诊断方面的基本知识,在我们生活当中,不少的人非常关心的就是乙型肝炎的治疗问题,应该说刚才是丛主任也谈到了,一些人对这个病的认识缺乏了准确的知识,走了不少的亏路。现在治疗药物还是比较多,往往有人吃了以后,不但没有治好,反而加重了。对于乙肝的治疗,请丛主任介绍一下。

  丛书英:这个市场是非常混乱的,总是保证转阴,给病人一些承诺,一些个体的,或者是一些手续不健全的,因为这个疾病越难治疗,那些不正规的医疗行医就越多,势必使病人走了不了弯路,花了很多钱,它的治疗要分这么几种情况,第一携带者,携带者叫他转阴。(2005-9-9 10:37:00)

  

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