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 市劳动和社会保障局专家作客 为您解答医保新政策(三) 图集

2007-07-13 23:58 来源: 本站原创

 

 

  【主持人】观众朋友欢迎回来,我是晓妍,您正在收看的是青岛电视台公共频道正在直播的《医保总动员》。我们请到了来自劳动和社会保障的专家为您解疑答惑。您可以登陆青岛传媒网,或者拨打热线88888660,发送短信91603853,我们会即可回复。现在全市的汇总情况,我们有没有统计?

  姜日进:今天下午汇总的情况,全市各个社区居委会登记的一共有34000名,不到两个周的时间。学生是由学校里面统一汇总,通过报盘的形式到社会保险机构,现在还没有到报的时间,所以这个数字还没有统计。目前办理的主要是居委会登记的,以老人为主。

  主持人:刚才小片当中提到了老年人的医保范围。新医保政策,到底保障了老年人的哪些范围?他可以报销什么?

  姜日进:应该说保障范围和职工医保是差不多的。普通的就是报销比例比职工医保低一些。

  主持人:其中有那几项呢?

  姜日进:可以享受的待遇,一个是住院,凡是住院的费用都可以纳入报销范围。第二是门诊大病,和职工一样,有些慢性病,需要常年门诊治疗的,可以办理门诊大病证纳入报销范围。第三种就是家庭病床,有一些老人在家里通过办理家庭病床在家里治疗,这个也可以纳入保险范围,这些和职工是一样的。这个政策多了一项待遇和职工不一样,职工是有个人账户看门诊,老年居民和重度残疾人没有个人账户,我们给他们建立了一个门诊统筹金。这部分人在选定的社区定点医疗机构看一般门诊可以报销30%。

  主持人:我想问一下李处长一个问题。手机尾号是3625的观众,今年54岁了,是低保户,在今年6月份做过心脏搭支架收入,投资这个保享受不享受待遇?

  姜日进:这位朋友可能是比较严重的心脏病,做了搭桥手术。根据医疗保险的规定,单纯的心脏病如果达到慢性心衰的程度,是可以办理门诊大病证的。很可能合并高血压和糖尿病,这些都可以办理。办了门诊大病证以后,相关的范围就可以按一定的比例报销。

  主持人:接下来因为这边的手机也是不断的往里进入,我相信网络和短信平台也有不少的问题。李洁,问一个问题。

  李洁:网上问题还是很多。史女士的这个问题还是很有代表性的,她的父母原单位是在江西,都已经退休了,但是户口都在青岛,医疗完成还是在江西省,那边的医保费用低,最高费用最高报2.8万,社保卡在青岛市不能用,这这种情况可不可以在青岛参保?

  李松山:这个是个退休职工吧?在外地已经参加了外地的医疗保险,现在又居住在青岛,应该按照异地报销的办法,在青岛医院发生的费用,应该到另一个城市报销。(2007-7-13 23:48:00)

  【主持人】那边最高限额是2.8万,我们这边高一些,这个问题有没有解决的办法?

  姜日进:这个目前还不行。因为现在的社会保险不能重复享受,这边已经有了一份医疗保险了。咱们的社会保险,财政都是有数的。

  主持人:短信平台那边怎么样?王静。

  王静:这边的短信越来越多,一位孙女士问,报名必须要用彩色照片吗?她的母亲得了脑血栓,没有照片,她该怎么办?另外,脑血栓在不在门诊大病的报销范围之内?

  姜日进:这个情况可能没说清楚。

  主持人:她已经是生病的人了,不可能再去照彩色照片。

  姜日进:我们这一次的居民医保参保对象,登记的时候是不需要照片的。

  主持人:不用照片。

  姜日进:如果是原来的职工保险,已经参加了职工保险,如果是因为长时间偏瘫,不能再照片的话,用一个过去的照片也可以。当然我们要求最好是近照,便于识别。如果她就是不能照也不要紧,拿以前的照片也可以办证,不影响。

  主持人:电视机前的观众朋友,我们在这里再预告一下,因为新医保政策的出台,好多观众都来询问,我们将在周一至周五连续直播,您在平时也可以拨打88888660,我们的专家也会帮您回复。抓紧时间,我们再来解答几个问题。

  一个姓刘的先生说,我今年32岁,我想参加投保,但是街道上人说年轻人不适合办。为什么这么说?年轻人交钱,是不是要交到老?

  李松山:这个人是有劳动能力的,应该尽快找到工作,参加城镇职工的医疗保险。这个是自愿的,还可以作为非从业人员交费,但是这样要一直交到老,这样是不合算的,还是建议他尽快找到工作,参加城镇职工的医疗保险。

  主持人:手机尾号7212的朋友说,我家有老父亲70多岁了,城镇户口,没有工作,这样的情况怎么办?他说他是莱西的。

  姜日进:莱西的目前不能在市内七区来办,我估计明年莱西恩明年就可以实施居民医疗保险了。(2007-7-13 23:48:00)

  

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